《中国慢性疾病防治基层医生诊疗手册：神经病学分册》草稿出版

2016 年 6 月 23 日，经过多场医学专家讨论，由华北地区老年学和老年医学研究会主办、赛诺菲华北地区统筹的《华北地区慢性结核病卫生保健干部眼科医生病患指南》概念设计的《打趣学专书》最终稿；并原计划于 2016 年当年分《卒之前上册》和《脑瘤台湾出版》两个专书出版发行。

《华北地区慢性结核病卫生保健干部眼科医生病患指南》（以下简称《指南》）概念设计于 2014 年正式成立，旨在通过编撰一套适合于干部眼科医生减少病理业务部门素质的慢病管理机构系列口袋书，促使各地区各地县级疗养院慢病管理机构和病患素质的整体大幅提高。

2014 年在胡大一任教一同下出版了《心血管病专书》，2015 年在纪立农任教的一同下已完成了《心血管疾病专书》的出版，并连成一片两本指南展开多种形式的专业培训，持续减少干部眼科医生心血管和心血管疾病课题的病患素质。在《指南》概念设计成功开展的第三年，概念设计在结核病课题继续拓展，设为打趣学，由天坛疗养院的王之拥军任教一同组织各地区二十余位打趣学课题的医学专家，侧重卒之前、脑瘤值得一提结核病课题，已完成了《打趣学专书》的撰写。

卒之前和脑瘤是打趣学值得一提不可忽视的分支学科。在华北地区大约有 900 万左右的脑瘤病患者，已被选为不能不神经科第二大常见病；而小城市患病率远很高于城市 [1]。而卒之前以其很高发病率、很高复发率、很高致残率和很高发生率及逐年有所增加的卫生保健费用，已被选为危害性不能不人民卫生的第二大严重结核病；据《华北地区脑卒之前卫生保健报告 2015》之前指出，不能不脑卒之前发病率正以每年近 9% 的速率急升；且大约有一半病患者在干部县乡 [2]。

随着医改的不断深入，城镇职工医疗卫生保险的应运而生，以及小城市合作医疗卫生的深入绕过，在很高达 9 亿人，大约占多数各地区所辖 70% 的沭阳，作为干部公立医院头的县疗养院，慢病防控形势将更为严峻。据《2014 华北地区卫生和原计划生育统计今人》统计数据结果显示，截至 2013 年，不能不有县级疗养院 1.16 万个，占多数疗养院总计的 47%；病患人次 9.24 亿人次，占多数疗养院总病患人次的 34%；入院总人数 0.65 亿人，占多数疗养院总入院总人数的 46%。

据 2013 年新农合统计数据结果显示，沭阳病患者外转率很高达 20%，距实现沭阳内就诊率 90%、卧病不止县的医改目标仍存在巨大差异性。干部卫生免费管理机构人员作为干部疗养院免费概念设计的支部队，是严重影响干部疗养院免费能力的核心要素，所以干部卫生免费管理机构人员病理业务部门素质的减少显得极其关键，这对神经内科医师提出了很很高的挑战。《打趣指南》的稿与出版将进一步减少县级疗养院打趣学医务工作者病理业务部门的技能和素质, 并通过落实多种形式的专业培训，以县级之前心疗养院为之前心带动社区医疗卫生素质的整体减少，努力实现医患受益的局面。

会上，媒体路透社针对县级疗养院在神经内科结核病病患全过程之前的定位、将来的发展方向以及指南希望很高达的效果，向指南核心撰写医学专家提问。

胡大一任教说明，打趣学专书是整个干部慢病指南概念设计极为不可忽视的部分，神经内科的病患者在沭阳总人数众多，急需接受更好的诊治。王之拥军任教提到，此次《打趣学专书》是以规范病患程序之前加病患常见缺陷问答的方式，针对县级疗养院眼科医生更加明快，响应了国家所对干部医疗卫生教育的要求：学术专业培训与自然史教育并重。

上海华山疗养院董强任教说明，希望通过对县级疗养院的专业培训，减少它们的立体化实力，让县级疗养院解决问题常规情况的脑血管病能力接近或很高达大城市的素质。汕头华侨疗养院徐休养生息任教说明，希望指南概念设计能够帮助县级眼科医生解决一个个病理常见的具体缺陷，让县级疗养院被选为预防、病患不能不卒之前结核病的坚实力量。

周东任教提出，脑瘤是神经系统结核病之前屈指可数脑卒之前的第二大常见结核病，目前在大部分的县级疗养院之前，还缺乏极为专业的脑瘤医疗卫生队伍，没脑瘤专科，足以不能实现县级医疗卫生环境比例浩大的脑瘤病患者，因此如何针对每一名脑瘤病患者合理选用有效的制剂及正确的治疗方法是每一位眼科医生和病患者所谈论的缺陷，《打趣学指南-脑瘤专书》一定能够帮助沭阳的眼科医生更规范地治疗沭阳的脑瘤病患者。

撰稿： 任杨源