Circ Ep：左室多汁的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线看出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的一新发在房颤就其

心血管和左室多汁病人减少房颤发在生生命危险性。而房颤可减少普通年轻人和心梗病人的死亡生命危险性，但在心衰病人这一年轻人研究者结果与此未必一致。众所周知，伴有左室多汁的心血管病人SCD生命危险性减少。是否是心血管病人浮现一新发在房颤脱离于其他AF和SCD生命危险环境因素从而减少SCD生命危险性目前未必吻合。美国康乃尔大学Weill的大学的Peter M. Okin等研究者人员对此进行了初步研究者，研究者结果发在表2013年4月初的Circulation：Arrhythmia ElectrophysiolMagazine上。研究者划定8831事例超声波结果为左室多汁的心血管病人，既往无房颤病史，基线超声波为窦性心多罗。研究者对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701事例（7.9%）病人浮现一新发在房颤，浮现SCD病人有151事例（1.7%）。单变量Cox分析方法看出，一新发在房颤可致SCD生命危险性减少四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析方法中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险环境因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室多汁作为时变协变量，其结果看出一新发在房颤可减少3倍以上SCD生命危险性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析方法研究者人员最后指出，心血管病人的一新发在房颤意味着SCD生命危险性减少。该研究者表明心血管病人浮现一新发在房颤需进一步评估并进行生命危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心血管病人房颤预防治疗可作为减少SCD生命危险性一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否是减少房颤发在生可减少心血管病人SCD生命危险性。

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编辑： yanyingchuan